ЗАЯВКА № 4206 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Забайкальский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ Билитуйская СОШ
Краткое название МОУ Билитуйская СОШ
Адрес 674658 Забайкальский пер. степной 4
Руководитель (директор) Даширабданова Валентина Балдановна
Телефон +7(302)5123419
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Анисин Илья Андреевич 11 24.03.2002 183 Тяжелый форвард
2 Третьяков Никита Алексеевич 11 01.07.2001 173 Нападающий
3 Безклепный Никита Викторович 10 15.08.2002 180 Нападающий
4 Лавров Дмитрии Алексеевич 11 02.10.2001 170 Разыгрывающий
5 Меркулов Артур Владимирович 11 20.12.2001 179 Центровой
6 Цыренжинов Вячеслав Жамсоевич 11 19.09.2001 175 Нападающий
7 Дамдинов Роман Аюшеевич 11 14.03.2002 186 Защитник
8 Кательников Вадим Викторович 10 25.09.2002 176 Разыгрывающий
9 Батужапов Артем Сергеевич 9 19.04.2003 180 Нападающий
10 Филиппов Денис Вячеславович 9 20.07.2003 162 Защитник
11 Климов Данила Николаевич 9 27.10.2003 160 Защитник
12 Малежик Андрей Леонидович 9 05.09.2003 169 Нападающий
13 Вечерко Денис Евгеньевич 9 30.03.2003 170 Центровой
14 Сыбиков Максим Владимирович 9 20.08.2003 170 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Климов Николай Сергеевич 15.07.1973 Главный тренер [email protected]
2 Гордеева Аюна Дошиевна 10.06.1975 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Билитуйская СОШ
Даширабданова Валентина Балдановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Билитуйская СОШ
Климов Николай Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).