ЗАЯВКА № 13568-6809 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Канашский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ " Ямашевская СОШ "
Краткое название Ямашевская СОШ
Адрес Улица Сергеева дом 60
Руководитель (директор) Владимиров Андрей Иванович
Телефон +7(643)18
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михайлов Михаил Владимирович 11 23.12.2001 174 Разыгрывающий
2 Алексеев Алексей Петрович 11 04.03.2002 186 Центровой
3 Александров Константин Евгеньевич 11 12.04.2002 180 Тяжелый форвард
4 Варламов Сергей Андриянович 11 28.05.2002 175 Легкий форвард
5 Волков Александр Евгеньевич 10 17.11.2002 185 Нападающий
6 Андреев Андрей Александрович 11 29.10.2001 175 Защитник
7 Семенов Егор Николевич 7 27.08.2005 163 Разыгрывающий
8 Марков Максим Андреевич 7 17.06.2005 167 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петров Владимир Иванович 21.11.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Ямашевская СОШ
Владимиров Андрей Иванович  
Подпись Печать
Тренер Ямашевская СОШ
Петров Владимир Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).