Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 17039-9243 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Название клуба ШБК «Альфа»
Муниципальное образование Город Октябрьск
Населенный пункт город городской округ октябрьск
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 8 ГОРОДСКОГО ОКРУГА ОКТЯБРЬСК САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Краткое название ГБОУ СОШ№8
Адрес 445240, Самарская область, город Октябрьск, Гая улица, дом 39
Руководитель (директор) Шальнова Елена Владимировна
Телефон +7(846)21001
Веб-сайт lllkola8.minobr63.ru
Адрес e-mail
ou_school8@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михалёв Данила Дмитриевич 10 27.07.2002 184 Разыгрывающий
2 Сорокин Алексей Андреевич 10 15.06.2002 175 Легкий форвард
3 Кисляков Илья Олегович 11 04.11.2000 175 Легкий форвард
4 Удалов Дмитрий Алексеевич 11 27.03.2001 172 Нападающий
5 Конин Данила Сергеевич 11 19.03.2001 192 Тяжелый форвард
6 Русин Максим Алексеевич 10 15.01.2003 187 Нападающий
7 Коклюхин Евгений Алексеевич 10 16.06.2002 182 Нападающий
8 Калинин Николай Дмитриевич 10 26.09.2002 170 Защитник
9 Афанасьев Павел Михайлович 9 24.07.2003 180 Центровой
10 Головочёв Александр Александрович 10 19.10.2002 178 Защитник
11 Маршалов Лев Владимирович 11 08.07.2001 187 Центровой
12 Евграфов Данила Александрович 11 25.11.2001 175 Разыгрывающий
13 Черняев Арсений Вячеславовоич 11 08.07.2001 185 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Ракитянская Ольга Владимировна 01.11.1972 Тренер +7(937)2317898 ou_school8@mail.ru
2 Березин Сергей Евгеньевич 04.04.1984 Помощник тренера +7(846)4621001 ou_school8@mail.ru
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) ГБОУ СОШ№8
Шальнова Елена Владимировна
Подпись
Печать
(учитель ФК) ГБОУ СОШ№8

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).