Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6868 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Сосковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Прилепский Среднеобразовательная школа
Краткое название Прилепская СОШ
Адрес Орловская область Сосковский район для. Прилепы
Руководитель (директор) Бунакова Ольга Владимировна
Телефон +7(895)3814372
Веб-сайт www.pricey. com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Завадский Никита Сергеевич 10 13.01.2002 170 Центровой
2 Летаев Евгений Сергеевич 9 05.07.2004 175 Разыгрывающий
3 Роторь Дмитрий Иванович 10 05.09.2002 168 Защитник
4 Маленков Евгений Леонидович 8 09.02.2004 170 Нападающий
5 Улитенков Владислав Анатольевич 8 17.05.2004 176 Нападающий
6 Улитенков Павел Анатольевич 8 03.08.2004 170 Разыгрывающий
7 Липатов Павел Алексеевич 8 28.06.2004 180 Нападающий
8 Летаев Василий Сергеевич 9 01.02.2003 174 Защитник
9 Летаев Евгений Александрович 8 18.10.2005 170 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Могачев Дмитрий Александрович 26.01.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Прилепская СОШ
Бунакова Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Тренер Прилепская СОШ
Могачев Дмитрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).