Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14119-4017 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Голышмановский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ"Голышмановская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МАОУ"Голышмановская СОШ №2"
Адрес ул. комсомольская д.86
Руководитель (директор) Казанцева Наталья Ивановна
Телефон +7(345)4625454
Веб-сайт http://edugol.ru/index.php?id=4 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маханькова Екатерина Викторовна 10 06.02.2002 182 Защитник
2 Мильтова Анастасия Ивановна 10 29.03.2002 180 Защитник
3 Абраменко Алина Евгенивна 11 05.12.2001 174 Нападающий
4 Ахтямова Дарья Флоридовна 11 02.09.2001 175 Легкий форвард
5 Вахова Алена Сергеевна 11 06.12.2001 173 Разыгрывающий
6 Колбина Ирина Станиславовна 11 24.11.2001 184 Центровой
7 Межецкая Кристина Викторовна 11 10.12.2001 171 Разыгрывающий
8 Русанова Ксения Васильевна 11 02.07.2001 185 Центровой
9 Якимова Жанна Андреевна 11 25.08.2001 178 Защитник
10 Короткова Валерия Константиновна 9 10.10.2003 170 Тяжелый форвард
11 Казакова Юлия Александровна 9 22.08.2003 172 Защитник
12 Мильтова Людмила Сергеевна 9 29.12.2003 171 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тихонов Сергей Георгиевич 14.08.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ"Голышмановская СОШ №2"
Казанцева Наталья Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ"Голышмановская СОШ №2"
Тихонов Сергей Георгиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).