ЗАЯВКА № 16495-4877 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Буинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Альшеевская Средняя Общеобразовательная Школа Буинского Муниципального Района Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "Альшеевская СОШ"
Адрес Село Альшеево 422455 Буинский Район Ул Большая, д.15 б
Руководитель (директор) Измайлов Ильдар Рафикович
Телефон +7(843)7438561
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/buinsk/alsheevo/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Типушова Диана Евгеньевна 10 31.01.2003 162 Защитник
2 Куликова Алина Андреевна 10 02.11.2002 152 Разыгрывающий
3 Матвеева Кристина Александровна 11 20.08.2001 164 Нападающий
4 Афанасьева Татьяна Григорьевна 11 02.06.2001 160 Защитник
5 Федорова Екатерина Юрьевна 11 03.03.2002 170 Центровой
6 Ложкова Екатерина Юрьевна 9 18.12.2003 172 Нападающий
7 Озерова Наталья Сергеевна 10 26.06.2002 168 Защитник
8 Барбарова Кристина Андреевна 9 20.10.2003 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ложков Владимир Федорович 08.02.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Альшеевская СОШ"
Измайлов Ильдар Рафикович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Альшеевская СОШ"
Ложков Владимир Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).