Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16473-4877 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Буинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Альшеевская Средняя Общеобразовательная Школа Буинского Муниципального Района Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "Альшеевская СОШ"
Адрес Село Альшеево 422455 Буинский Район Ул Большая, д.15 б
Руководитель (директор) Измайлов Ильдар Рафикович
Телефон +7(843)7438561
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/buinsk/alsheevo/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тукмаков Кирилл Антонович 11 30.05.2001 171 Нападающий
2 Гаврилов Семен Юрьевич 9 21.08.2003 176 Центровой
3 Герасимов Артем Юрьевич 10 02.12.2001 162 Разыгрывающий
4 Васильев Александр Александрович 11 28.03.2002 182 Центровой
5 Ерусланов Константин Олегович 9 25.02.2004 170 Защитник
6 Малянов Дмитрий Сергеевич 8 12.11.2004 170 Защитник
7 Фадеев Артем Алексеевич 11 03.11.2001 171 Нападающий
8 Морозов Анатолий Олегович 8 27.11.2003 160 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ложков Владимир Федорович 08.02.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Альшеевская СОШ"
Измайлов Ильдар Рафикович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Альшеевская СОШ"
Ложков Владимир Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).