ЗАЯВКА № 7588 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Можгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Вишурская ООШ"
Краткое название МБОУ "Вишурская ООШ"
Адрес 427771, УР, Можгинский Район, Д.Нижний Вишур, Ул. Школьная, 4
Руководитель (директор) Константинова Людмила Егоровна
Телефон +7(341)3976239
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Безенцева Альбина Алексеевна 6 22.04.2006 152 Нападающий
2 Шмакова Ольга Витальевна 7 21.03.2005 160 Защитник
3 Кутузова Елена Алексеевна 6 11.04.2006 155 Центровой
4 Панфилова Елизавета Петровна 8 26.08.2004 161 Нападающий
5 Орлова Алина Алексеевна 6 12.07.2006 157 Легкий форвард
6 Анисимова Алиса Михайловна 7 03.10.2005 156 Разыгрывающий
7 Бимакова Дарья Андреевна 9 04.06.2003 170 Защитник
8 Тимкина Алина Ильдусовна 9 17.01.2003 169 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шарипова Ирина Геннадьевна 07.08.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Вишурская ООШ"
Константинова Людмила Егоровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Вишурская ООШ"
Шарипова Ирина Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).