Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6360 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование Катайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Ушаковская школа
Краткое название УСОШ
Адрес Курганская область, Катайский район, село Ушаковское
Руководитель (директор) Демишева Галина Владимировна
Телефон +7(352)5125779
Веб-сайт ushakovo.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бочкарева Юлия Сергеевна 8 05.01.2004 165 Центровой
2 Чистякова Александра Игоревна 8 13.05.2004 163 Защитник
3 Пяткова Любовь Евгеньевна 9 23.10.2003 167 Нападающий
4 Коновалова Валерия Евгеньевна 9 02.10.2004 166 Центровой
5 Отческих Полина Александровна 11 09.06.2002 168 Разыгрывающий
6 Мартынова Кристина Олеговна 11 24.09.2001 167 Легкий форвард
7 Кукарина Алена Ивановна 11 25.09.2001 165 Тяжелый форвард
8 Никифорова Анастасия Игоревна 11 30.07.2001 173 Разыгрывающий
9 Никифорова Ксения Жаслановна 11 19.05.2001 170 Нападающий
10 Горбунова Ольга Андреевна 11 05.07.2001 171 Защитник
11 Лагунова Ирина Александровна 9 09.03.2004 170 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Никифоров Михаил Михайлович 08.10.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель УСОШ
Демишева Галина Владимировна  
Подпись Печать
Тренер УСОШ
Никифоров Михаил Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).