ЗАЯВКА № 8287 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Рыбинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Каменниковская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Каменниковская СОШ
Адрес Ярославская область, г.Рыбинск., пос. Каменники, ул. Школьная 13
Руководитель (директор) Силанова Надежда Анатольевна
Телефон +7(905)1319120
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жуков Олег Михайлович 11 06.09.2001 183 Центровой
2 Морозов Станислав Викторович 11 15.12.2000 179 Защитник
3 Разумов Кирилл Алексеевич 11 26.07.2001 179 Защитник
4 Халилов Руслан Эльнурович 10 20.01.2002 170 Центровой
5 Ходяков Фёдор Андреевич 10 21.02.2003 171 Разыгрывающий
6 Черепанов Павел Сергеевич 10 20.01.2002 178 Центровой
7 Чепурной Захар Анатольевич 10 19.09.2002 176 Нападающий
8 Ходяков Матвей Андреевич 8 07.10.2004 179 Нападающий
9 Мельников Никита Павлович 8 23.03.2004 177 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Корелякова Марина Александровна 27.04.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Каменниковская СОШ
Силанова Надежда Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Каменниковская СОШ
Корелякова Марина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).