Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12306 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение школа № 2033 с углубленным изучением английзкого языка
Краткое название ГБОУ Школа № 2033
Адрес 105425 Щелковское шоссе, дом 26А
Руководитель (директор) Акулова Ирина Анатольевна
Телефон +7(495)6520230
Веб-сайт http://sch2033v.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Павлов Мирон Александрович 11 15.01.2002 177 Защитник
2 Товмасян Тигран Арменович 11 07.04.2002 178 Центровой
3 Косякин Егор Сергеевич 11 11.01.2001 183 Нападающий
4 Ерин Дмитрий Алексеевич 11 06.11.2000 175 Защитник
5 Резанцев Владимир Романович 8 02.04.2004 176 Нападающий
6 Липилин Илья Николаевич 9 02.08.2003 176 Разыгрывающий
7 Орлов Александр Михайлович 9 03.02.2003 174 Нападающий
8 Смирнов Егор Андреевич 9 05.07.2003 173 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Созинов Иван Владимирович 24.06.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 2033
Акулова Ирина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа № 2033
Созинов Иван Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).