ЗАЯВКА № 17391-9285 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ "школа" №2072
Краткое название школа 2072
Адрес ул. Утренняя ,12
Руководитель (директор) Замятина Юлия Владимировна
Телефон +7(495)3064520
Веб-сайт http://sch2072v.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Меглицкий Георгий Алексеевич 10 05.04.2002 182 Центровой
2 Живов Илья Максимович 10 04.12.2002 183 Защитник
3 Казаков Алексей Олегович 10 10.03.2002 172 Нападающий
4 Антонов Александр Эдуардович 10 24.05.2002 170 Легкий форвард
5 Порсов Матвей Андреевич 10 03.04.2002 170 Защитник
6 Большаков Сергей Александрович 10 24.05.2002 172 Центровой
7 Кузин Николай Андреевич 10 14.07.2002 174 Нападающий
8 Кузнецов Максим Евгеньевич 10 02.02.2002 170 Легкий форвард
9 Могилевчук Илья Дмитриевич 10 09.06.2002 171 Разыгрывающий
10 Мухин Антон Сергеевич 10 21.02.2002 182 Центровой
11 Романов Глеб Евгеньевич 10 09.02.2002 170 Защитник
12 Яников Глеб Станиславович 10 23.08.2002 163 Центровой
13 Забора Денис Константинович 11 02.03.2001 171 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чиликин Николай Сергеевич 09.09.1988 Помощник тренера [email protected]
2 Сорокина Марина Геннадьевна 10.11.1968 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель школа 2072
Замятина Юлия Владимировна  
Подпись Печать
Тренер школа 2072
Сорокина Марина Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).