Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3897 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Лухский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное общеобразовательное учреждение " Лухская средняя школа"
Краткое название МБОУ " Лухская средняя школа"
Адрес у. Школьная 13
Руководитель (директор) Челышева Светлана Ивановна
Телефон +7(849)3442167
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Оралова Снежана Ивановна 10 20.10.2002 168 Защитник
2 Крюкова Светлана Владимировна 7 14.07.2005 169 Центровой
3 Маслова Екатерина Сергеевна 8 02.09.2004 168 Разыгрывающий
4 Смирнова Екатерина Витальевна 7 04.08.2005 161 Разыгрывающий
5 Камалетдинова Мария Александровна 7 16.02.2006 170 Центровой
6 Воробьева Юлия Николаевна 7 22.11.2005 171 Нападающий
7 Крицкая Екатерина Влаждимировна 7 17.10.2005 164 Нападающий
8 Богомолова Екатерина Евгеньевна 7 01.06.2005 161 Защитник
9 Смирнова Дарья Александровна 7 28.06.2005 164 Центровой
10 Крюкова Дарья Дмитриевна 7 24.11.2005 160 Защитник
11 Яблокова Екатерина Сергеевна 11 18.08.2001 168 Центровой
12 Грязнова Татьяна Сергеевна 11 23.04.2002 160 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сазина Любовь Сергеевна 26.04.1979 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Лухская средняя школа"
Челышева Светлана Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ " Лухская средняя школа"
Сазина Любовь Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).