ЗАЯВКА № 17444-3579 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Мариинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МБОУ "СОШ №1"
Адрес ул. Достоевского 8.
Руководитель (директор) Нехорошкина Анна Фёдоровна
Телефон +7(384)4351616
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ажимаматова Арууке Бактыгуловна 9 08.06.2003 160 Защитник
2 Бондарчук Мария Константиновна 9 27.05.2003 164 Центровой
3 Герасимец Алина Евгеньевна 9 21.07.2003 165 Центровой
4 Жигалова Алина Николаевна 9 20.02.2004 168 Нападающий
5 Жукова Елизавета Вадимовна 9 31.03.2003 175 Нападающий
6 Знуденко Екатерина Сергеевна 9 29.07.2003 170 Защитник
7 Ионат Ольга Вячеславовна 9 31.08.2003 169 Центровой
8 Липницкая Виктория Леонидовна 9 04.08.2003 175 Нападающий
9 Майгова Елизавета Андреевна 9 07.11.2003 167 Центровой
10 Маматова Айгерим Рустамовна 9 06.05.2003 163 Защитник
11 Никитина Дарья Алексеевна 9 04.04.2003 175 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ненашкина Кристина Юрьевна 04.01.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №1"
Нехорошкина Анна Фёдоровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №1"
Ненашкина Кристина Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).