Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12031 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Сернурский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Марисолинская средняя общеобразовательная школа" имени Йывана Кырли
Краткое название МОУ "Марисолинская СОШ"
Адрес с. Марисола
Руководитель (директор) Максимова Алевтина Серафимовна
Телефон +7(927)8766155
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Соловьев Георгий Анатольевич 11 14.06.2002 182 Центровой
2 Шабалин Эдуард Сергеевич 11 25.06.2001 173 Защитник
3 Павлов Артем Валерьевич 11 13.04.2001 170 Нападающий
4 Шмаров Илья Сергеевич 10 04.12.2002 169 Разыгрывающий
5 Мамаев Алексей Сергеевич 10 04.08.2002 172 Защитник
6 Лапкасов Данилл Владимирович 10 05.07.2002 180 Центровой
7 Максимов Андрей Михайлович 9 26.03.2004 168 Разыгрывающий
8 Элембаев Кирилл Александрович 11 11.02.2001 172 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Максимова Зоя Николаевна 08.12.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Марисолинская СОШ"
Максимова Алевтина Серафимовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Марисолинская СОШ"
Максимова Зоя Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).