Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16846-5138 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Питкярантский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное учреждение Средняя Общеобразовательная школа п. Салми
Краткое название МОУ СОШ п.Салми
Адрес ул. Свирских дивизий д.2
Руководитель (директор) Червякова Ирина Юрьевна
Телефон +7(921)6271563
Веб-сайт МОУ СОШ п.Салми Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алимова Наталья Валерьевна 9 15.05.2003 160 Нападающий
2 Наумова Виктория Дмитриевна 10 14.01.2003 175 Разыгрывающий
3 Горбачева Анастасия Андреевна 11 26.11.2001 177 Нападающий
4 Петровская Алена Александровна 11 27.07.2001 177 Нападающий
5 Гайда Екатерина Олеговна 10 23.07.2002 169 Защитник
6 Поповкина Ирена Дмитриевна 10 23.02.2002 170 Защитник
7 Садкевич Валентиа Васильевна 10 23.08.2002 170 Центровой
8 Леонидова Елизавета Евгеньевна 10 06.01.2002 173 Легкий форвард
9 Гришкевич Карина Петровна 10 10.10.2003 172 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Полунин Димитрий Александрович 20.09.1984 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ п.Салми
Червякова Ирина Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ п.Салми
Полунин Димитрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).