ЗАЯВКА № 3822 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Аскизский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кызласовская средняя школа им. Р.А. Кызласова.
Краткое название Кызласовская СОШ
Адрес Адрес ОО: 655712, Республика Хакасия, Аскизский район, с. Кызлас, ул. Советская, д. 5а
Руководитель (директор) и.о.директора школы: Идимешев Станислав Аркадьевич
Телефон +7(950)9617011
Веб-сайт http://kizlas.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Толмашов Даниил Анатольевич 9 09.09.2003 162 Центровой
2 Кичеев Дмитрий Витальевич 10 16.06.2002 179 Защитник
3 Кыскораков Даниил Владиславович 9 25.05.2002 168 Нападающий
4 Санзараев Ричард Геннадьевич 9 01.07.2003 170 Разыгрывающий
5 Идимешев Вадим Александрович 9 02.07.2003 162 Легкий форвард
6 Боргояков Вячеслав Артемович 8 21.11.2004 162 Защитник
7 Толмачёв Айдас Константинович 8 10.09.2005 163 Разыгрывающий
8 Идимешев Денис Александрович 8 24.02.2004 168 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Майнагашев Евгений Фадеевич 29.04.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Кызласовская СОШ
и.о.директора школы: Идимешев Станислав Аркадьевич  
Подпись Печать
Главный тренер Кызласовская СОШ
Майнагашев Евгений Фадеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).