ЗАЯВКА № 9080 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Плесецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Савинская Школа"
Краткое название МБОУ " Савинская Школа"
Адрес 164288 Плесецкий Район Улица 40 Лет Победы 6
Руководитель (директор) Соловьёва Ольга Викторовна
Телефон +7(818)3261178
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Спирина Валерия Владимировна 11 19.04.2001 168 Защитник
2 Осокина Кристина Петровна 10 24.01.2002 165 Разыгрывающий
3 Потий Екатерина Евгеньевна 10 08.03.2002 167 Защитник
4 Богданова Екатерина Андреевна 11 22.07.2001 171 Нападающий
5 Цуд Валерия Дмитриевна 9 04.09.2003 167 Защитник
6 Криницкая Алёна Владимировна 10 16.09.2002 167 Защитник
7 Швецова Анна Алексеевна 10 17.02.2002 167 Защитник
8 Зейкан Виктория Сергеевна 9 02.03.2003 170 Нападающий
9 Коротяева Александра Сергеевна 7 06.12.2004 170 Нападающий
10 Фуртикова Валерия Атремьевна 7 01.03.2006 170 Нападающий
11 Чиркова Валерия Дмитриевна 8 02.03.2004 171 Нападающий
12 Клюшникова Полина Сергеевна 7 29.03.2005 172 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Еремеев Дмитрий Николаевич 21.03.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Савинская Школа"
Соловьёва Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " Савинская Школа"
Еремеев Дмитрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).