ЗАЯВКА № 2017 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей №68"
Краткое название МБОУ "Лицей №68"
Адрес город Уфа ул. Тухвата Янаби д.49/4
Руководитель (директор) Усманов Айдар Салаватович
Телефон +7(347)2385783
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Комарова Мария Андреевна 9 19.02.2002 171 Нападающий
2 Баширова Аделина Альфредовна 9 24.06.2002 164 Разыгрывающий
3 Маркова Юлия Игоревна 9 23.03.2002 173 Центровой
4 Киранова Ангелина Андреевна 8 21.10.2004 170 Нападающий
5 Давыдова Анастасия Александровна 8 15.04.2004 171 Защитник
6 Ибрагимова Азалия Рустамовна 8 18.09.2004 155 Легкий форвард
7 Попова Полина Андреевна 9 19.10.2003 171 Разыгрывающий
8 Полянская Светлана Андреевна 7 26.07.2005 160 Нападающий
9 Мельникова Виктория Владимировна 8 29.08.2004 172 Центровой
10 Карпухина Ксения Артуровна 8 28.05.2004 161 Защитник
11 Михайлова Ксения Михайловна 7 12.12.2006 146 Защитник
12 Мухаметова Елена Витальевна 7 24.08.2006 140 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кабирова Флуза Фаткулловна 09.09.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей №68"
Усманов Айдар Салаватович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Лицей №68"
Кабирова Флуза Фаткулловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).