Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9368 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Борисовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Новоборисовская средняя общеобразовательная школа имени Сырового А.В."
Краткое название МБОУ "Новоборисовская СОШ имени Сырового А.В."
Адрес Первомайская, 66
Руководитель (директор) Черненко Людмила Ивановна
Телефон +7(472)4626496
Веб-сайт http://nbor-school.ucoz.com/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Семёнова Наталья Сергеевна 10 08.07.2002 172 Нападающий
2 Буркун Екатерина Родионовна 10 16.04.2003 162 Защитник
3 Чурилова Диана Николаевна 10 19.06.2002 168 Разыгрывающий
4 Тарасенко Валерия Сергеевна 10 21.06.2002 160 Защитник
5 Вакуленко Валерия Александровна 8 26.05.2004 164 Нападающий
6 Борисенко Алиса Алексеевна 9 17.06.2003 158 Центровой
7 Захарова Полина Алексеевна 11 14.06.2001 157 Центровой
8 Шиянова Дарья Олеговна 8 19.02.2005 157 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Вакуленко Наталья Анатольевна 11.05.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новоборисовская СОШ имени Сырового А.В."
Черненко Людмила Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Новоборисовская СОШ имени Сырового А.В."
Вакуленко Наталья Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).