ЗАЯВКА № 15624-776 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Школа № - 1551
Краткое название ГБОУ Школа №1551
Адрес 125364 Ул. Свободы Д-42 К-2
Руководитель (директор) Балакирева Вера Витальевна
Телефон +7(499)4938090
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахметов Лев Евгеньевич 7 29.07.2005 160 Разыгрывающий
2 Гурин Роман Алексеевич 7 19.05.2005 165 Разыгрывающий
3 Плисов Кирилл Алексеевич 7 05.10.2004 170 Защитник
4 Ярыловец Андрей Андреевич 9 29.08.2003 180 Легкий форвард
5 Буров Максим Олегович 9 04.02.2004 175 Защитник
6 Брицын Артём Константинович 11 08.08.2001 189 Центровой
7 Семенов Александр Владимирович 9 28.11.2003 160 Разыгрывающий
8 Зяблов Артём Александрович 7 28.04.2005 155 Разыгрывающий
9 Бусуек Вячеслав Петрович 7 15.11.2004 160 Центровой
10 Калмыков Семен Сергеевич 6 26.03.2006 170 Нападающий
11 Зикеев Алексей Михайлович 9 16.10.2003 180 Легкий форвард
12 Крамаренко Антон Александрович 9 12.04.2003 180 Центровой
13 Кузнев Сергей Александрович 9 28.07.2003 190 Центровой
14 Елисеенко Данила Вадимович 7 04.01.2005 165 Легкий форвард
15 Байков Иван Сергеевич 8 14.06.2005 160 Защитник
16 Хмель Никита Сергеевич 9 06.08.2003 170 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горшков Александр Александрович 31.07.1977 Главный тренер [email protected]
2 Аркашев Дмитрий Владимирович 16.09.1982 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1551
Балакирева Вера Витальевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1551
Горшков Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).