Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12931-8536 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Муезерский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Муезерская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Муезерская СОШ
Адрес пгт. Муезерский, Октябрьская, 27
Руководитель (директор) Васильева Галина Павловна
Телефон +7(965)8170972
Веб-сайт http://www.muezersky.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ламбинен Алина Романовна 10 22.08.2002 165 Нападающий
2 Горбачева Алина Сергеевна 10 15.10.2002 156 Защитник
3 Хомулевская Анна Владимировна 10 29.10.2002 159 Защитник
4 Ковзан Оксана Евгеньевна 11 10.04.2002 171 Разыгрывающий
5 Куницина Марина Васильевна 11 19.12.2001 163 Центровой
6 Янченко Екатерина Александровна 11 03.04.2002 170 Нападающий
7 Липкина Анастасия Алексеевна 11 28.05.2001 170 Легкий форвард
8 Макаревич Олеся Алексеевна 9 27.04.2003 155 Легкий форвард
9 Зинчук Мария Геннадьевна 9 17.02.2003 163 Нападающий
10 Новик Лариса Алексеевна 9 17.05.2003 168 Защитник
11 Миранцова Валерия Евгеньевна 5 31.01.2003 165 Защитник
12 Мисюкевич Юлия Тадеушевна 5 28.05.2003 160 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Видякин Александр Васильевич 08.12.1962 Тренер [email protected]
2 Стасенко Елена Михайловна 23.11.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Муезерская СОШ
Васильева Галина Павловна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Муезерская СОШ
Видякин Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).