Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3384 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Центральный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №1574
Краткое название Школа № 1574
Адрес Ул. Миусская дом 4
Руководитель (директор) Купрова Елена Викторовна
Телефон +7(916)7893564
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Любатуров Герман Николаевич 11 15.03.2002 172 Разыгрывающий
2 Татаринцев Иван Александрович 11 22.05.2001 175 Нападающий
3 Абесадзе Давид Георгиевич 10 17.07.2002 180 Защитник
4 Михальченко Тимур Игоревич 11 14.09.2002 190 Центровой
5 Зайцев Андрей Евгеньевич 11 28.05.2001 190 Центровой
6 Погонин Сергей Владимирович 11 26.07.2001 187 Защитник
7 Семенов Севастьян Иванович 10 12.07.2003 178 Разыгрывающий
8 Курский Антон Максимович 10 14.05.2002 183 Центровой
9 Надольский Михаил Максимович 10 15.09.2002 180 Защитник
10 Монаенков Михаил Павлович 11 15.07.2001 180 Защитник
11 Ванин Дмитрий Андреевич 11 22.04.2001 191 Центровой
12 Патюков Дмитрий Алексеевич 10 24.12.2002 175 Защитник
13 Перепелкин Константин Игоревич 10 30.07.2002 183 Нападающий
14 Чекрыжов Иван Сергеевич 10 12.05.2002 178 Защитник
15 Титов Иван Сергеевич 11 25.02.2001 184 Защитник
16 Храмченок Дмитрий Сергеевич 11 13.05.2001 185 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сломинский Андрей Викторович 31.08.1964 Тренер [email protected]
2 Семин Денис Михайлович 06.05.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа № 1574
Купрова Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер Школа № 1574
Сломинский Андрей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).