ЗАЯВКА № 979 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Барышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа р.п. Жадовка МО "Барышсий район" Ульяновской области
Краткое название МБОУ СОШ р. п. Жадовка
Адрес 433731 Ульяновская область, Барышский район, р.п. Жадовка ул Гая дом 3
Руководитель (директор) Аблаева Светлана Вадимовна
Телефон +7(937)4585596
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Егорушкина Евгения Валерьевна 9 06.10.2003 160 Легкий форвард
2 Егорова Александра Александровна 8 22.06.2004 158 Защитник
3 Астафьева Анна Сергеевна 9 22.06.2003 155 Центровой
4 Козлова Валерия Максимовна 10 07.06.2002 165 Центровой
5 Шкирдова Анна Сергеевна 10 28.08.2002 165 Нападающий
6 Неретина Кристина Анатольевна 9 22.08.2003 167 Разыгрывающий
7 Живайкина Олеся Алексеевна 8 24.06.2004 155 Защитник
8 Швырялкина Олеся Александровна 8 14.04.2005 156 Защитник
9 Пармонова Эрика Саидовна 7 16.01.2005 157 Легкий форвард
10 Юртанова Екатерина Вячеславовна 8 20.02.2005 158 Защитник
11 Чиркова Юлия Ивановна 7 21.03.2005 153 Защитник
12 Желнина Мария Петровна 8 29.10.2004 154 Защитник
13 Абрамова Валерия Михайловна 8 21.12.2004 159 Легкий форвард
14 Баркова Лилия Алексеевна 9 15.11.2003 150 Защитник
15 Ульянова Елизавета Романовна 6 19.06.2006 152 Легкий форвард
16 Второва Полина Сергеевна 7 04.12.2005 150 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Савов Василий Николаевич 14.04.1954 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ р. п. Жадовка
Аблаева Светлана Вадимовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ р. п. Жадовка
Савов Василий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).