ЗАЯВКА № 17252-9095 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Адмиралтейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение средняя образовательная школа 307
Краткое название ГБОУ СОШ 307
Адрес 190013 Санкт-Петербург Малодетскосельский проспект 23 лит А
Руководитель (директор) Матвеева Татьяна Вячеславовна
Телефон +7(812)4173233
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Романова Мария Сергеевна 10 11.08.2002 165 Центровой
2 Огибалова Юлия Сергеевна 10 02.03.2002 172 Защитник
3 Нилова Юлия Сергеевна 10 23.05.2002 166 Разыгрывающий
4 Скрипунова Екатерина Юрьевна 10 11.09.2002 163 Нападающий
5 Лукашевич Элеонора Дмитриевна 10 21.04.2002 164 Центровой
6 Казаева Алена Сергеевна 10 27.06.2001 161 Нападающий
7 Старкова Полина Михайловна 10 25.01.2002 159 Центровой
8 Дмитриева Яна Алексеевна 10 30.04.2002 168 Центровой
9 Тихомирова Наталья Юрьевна 10 08.07.2002 168 Центровой
10 Боса Елизавета Ника Чесси Ника Чесси 11 13.06.2002 178 Центровой
11 Хлусова Анна Сергеевна 11 24.05.2002 165 Защитник
12 Учаева Диана Денисовна 11 05.06.2001 163 Защитник
13 Сонькина Анна Алексеевна 11 09.02.2001 170 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Ирина Владимировна 15.03.1958 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ 307
Матвеева Татьяна Вячеславовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ 307
Иванова Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).