ЗАЯВКА № 9533 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бирский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ с.Старопетрово
Краткое название МБОУ СОШ с.Старопетрово
Адрес ул. Школьная
Руководитель (директор) Резнов Вячеслав Владимироаич
Телефон +7(917)7497872
Веб-сайт staropetrovo.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баймурзина Алиса Александровна 10 09.09.2002 164 Центровой
2 Исламова Эльвина Рамильевна 9 09.11.2003 168 Центровой
3 Казанцева Алина Руслановна 9 31.03.2003 167 Центровой
4 Ляпустина Ольга Алексеевна 9 05.10.2003 165 Центровой
5 Салимова Алина Маратовна 10 20.03.2002 169 Центровой
6 Шамсунова Лейсан Ильдусовна 10 15.03.2002 167 Центровой
7 Шуткова Снежанна Андреевна 9 24.02.2003 165 Центровой
8 Янышева Ксения Игоревна 10 05.01.2002 164 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ЯНЗЕЕВ АНДРЕЙ МИХАЙЛОВИЧ 05.09.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Старопетрово
Резнов Вячеслав Владимироаич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Старопетрово
ЯНЗЕЕВ АНДРЕЙ МИХАЙЛОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).