Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15568-9014 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Неманский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа пос. Новоколхозное"
Краткое название МБОУ"СОШ пос. Новоколхозное"
Адрес пос. Новоколхозноре у. Катаева 3
Руководитель (директор) Финашина Марина Анатольевна
Телефон +7(931)6029459
Веб-сайт http://novokolchoznoe1.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яворский Александр Георгиевич 11 02.06.2001 170 Центровой
2 Баужа Евгений Арунович 10 11.03.2002 175 Защитник
3 Гайков Олег Иванович 11 14.02.2001 190 Нападающий
4 Чурин Максмм Александрович 11 20.03.2002 175 Нападающий
5 Овчинников Евгений Николаевич 11 22.03.2002 180 Нападающий
6 Пискарев Роман Николаевич 9 26.11.2003 170 Центровой
7 Красаускас Данил Александрович 9 03.06.2003 176 Защитник
8 Власичев Винцентас Андреевич 9 07.09.2003 160 Легкий форвард
9 Демичев Павел Александрович 9 26.02.2004 178 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Величко Елена Николаевна 14.03.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ пос. Новоколхозное"
Финашина Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"СОШ пос. Новоколхозное"
Величко Елена Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).