Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 665 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Нефтекамск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная общеобразовательная автономная учреждение средняя школа №10 "Центр образования"
Краткое название МОАУ СОШ №10 "Центр образования"
Адрес ул.Карла - Маркса - 18
Руководитель (директор) Акмалтдинова Наиля Халимовна91
Телефон +7(917)4474445
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ильтимиров Тимур Станиславович 9 07.04.2003 165 Разыгрывающий
2 Рахматуллин Динар Алмазович 9 02.03.2003 168 Защитник
3 Шаймарданов Вадим Линарович 9 09.12.2003 172 Защитник
4 Бикметов Ильдар Робертович 9 18.06.2003 175 Центровой
5 Камасев Давид Алексеевич 9 04.07.2003 170 Легкий форвард
6 Новиков Роман Станиславович 9 07.11.2003 178 Центровой
7 Ершов Эмиль Андреевич 8 08.07.2004 175 Разыгрывающий
8 Харисов Радель Ильдарович 10 11.09.2002 180 Центровой
9 Имамов Мират Вадимович 10 12.08.2002 168 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гаврилов Олег Райоллович 22.09.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ СОШ №10 "Центр образования"
Акмалтдинова Наиля Халимовна91  
Подпись Печать
Главный тренер МОАУ СОШ №10 "Центр образования"
Гаврилов Олег Райоллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).