ЗАЯВКА № 7856 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Сельцо
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 1 имени Героя Советского Союза В.А. Лягина» города Сельцо Брянской области
Краткое название МБОУ «СОШ № 1 им. Героя Советского Союза В.А. Лягина»
Адрес 241550, город Сельцо, улица Мейпариани, д.15
Руководитель (директор) Ивкин Алексей Юрьевич
Телефон +7(483)2971735
Веб-сайт http://школа1сельцо.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Моспанова Алина Юрьевна 11 08.05.2002 168 Разыгрывающий
2 Курсина Яна Вадимовна 11 27.07.2001 167 Разыгрывающий
3 Соболева Дарья Александровна 7 13.10.2005 168 Центровой
4 Медведева Елизавета Михайловна 10 08.09.2002 168 Защитник
5 Ермолаева Дарья Сергеевна 10 05.06.2002 170 Нападающий
6 Прудникова Екатерина Андреевна 10 26.10.2002 160 Защитник
7 Алексеева Татьяна Александровна 9 13.04.2003 160 Защитник
8 Макарчикова Арина Сергеевна 9 13.03.2003 160 Защитник
9 Гетман Валерия Юрьевна 10 03.11.2002 169 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коваленко Светлана Владимировна 27.05.1985 Главный тренер [email protected]
2 Костюк Виталий Викторович 30.06.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «СОШ № 1 им. Героя Советского Союза В.А. Лягина»
Ивкин Алексей Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ «СОШ № 1 им. Героя Советского Союза В.А. Лягина»
Коваленко Светлана Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).