Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7645 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Сельцо
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 1 имени Героя Советского Союза В.А. Лягина» города Сельцо Брянской области
Краткое название МБОУ «СОШ № 1 им. Героя Советского Союза В.А. Лягина»
Адрес 241550, г.Сельцо , ул. Мейпариани д.15
Руководитель (директор) Ивкин Алексей Юрьевич
Телефон +7(483)2971515
Веб-сайт http://школа1сельцо.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Новиков Никита Сергеевич 11 27.01.2002 186 Разыгрывающий
2 Сюткин Максим Александрович 11 05.08.2001 176 Разыгрывающий
3 Бычков Евгений Павлович 11 25.11.2001 187 Центровой
4 Изоськин Дмитрий Александрович 8 09.07.2004 170 Защитник
5 Пальчиков Дмитрий Алексеевич 10 16.03.2003 166 Нападающий
6 Журавлев Кирилл Евгеньевич 10 26.10.2002 176 Защитник
7 Мамедов Наиль Фамилзаде 7 13.10.2004 164 Защитник
8 Попов Елизар Александрович 9 09.07.2003 179 Защитник
9 Попченков Виктор Алексеевич 7 05.02.2005 162 Защитник
10 КОНЮЧЕНКО МАКСИМ ИГОРЕВИЧ 6 09.05.2006 165 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Федоренко Ирина Михайловна 12.01.1964 Главный тренер [email protected]
2 Костюк Виталий Викторович 30.06.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «СОШ № 1 им. Героя Советского Союза В.А. Лягина»
Ивкин Алексей Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ «СОШ № 1 им. Героя Советского Союза В.А. Лягина»
Федоренко Ирина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).