Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14948-8561 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование Николаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение, средняя общеобразовательная школа №2 имени Героя Советского Союза В.П. Чкалова гюНиколаевска-на-Амуре Хабаровского края (МБОУ СОШ №2)
Краткое название МБОУ СОШ №2 города Николаевска-на-Амуре
Адрес г.Николаевск-на-Амуре ул.Сибирская,193
Руководитель (директор) Божинова Юлия Андреевна
Телефон +7(890)9852260
Веб-сайт http://nik2.edu.27.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Здоровцева Полина Александровна 11 21.12.2000 172 Нападающий
2 Никитенко Арина Алексеевна 11 10.10.2001 166 Легкий форвард
3 Гладышева Виктория Алексеевна 9 17.12.2003 165 Нападающий
4 Пойлова Руслана Викторовна 7 19.04.2006 155 Центровой
5 Лапченко Кристина Витальевна 9 20.11.2003 165 Защитник
6 Зволимбовская Анастасия Павловна 8 27.05.2004 165 Защитник
7 Степанова Евгения Евгеньевна 7 07.09.2005 166 Разыгрывающий
8 Федотова Галина Сергеевна 7 22.01.2005 169 Центровой
9 Никитина Валерия Алексеевна 11 25.02.2001 165 Нападающий
10 Алексеева Мария Дмитриевна 9 07.01.2003 164 Защитник
11 Гундикова Кристина Сергеевна 8 28.12.2003 169 Тяжелый форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гладышев Алексей Алексеевич 07.10.1980 Главный тренер [email protected]
2 Божко Людмила Анатольевна 19.03.1951 Помощник тренера [email protected]
3 Козлов Анатолий Анатольевич 26.10.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №2 города Николаевска-на-Амуре
Божинова Юлия Андреевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №2 города Николаевска-на-Амуре
Гладышев Алексей Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).