Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13539-1097 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Первомайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное образовательное учреждение "Акуловская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Акуловская СОШ"
Адрес c. Акулово улю Озерная 30
Руководитель (директор) Шаврина Ольга Степановна
Телефон +7(937)5292515
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 котельников михаил вячеславович 9 11.06.2003 180 Нападающий
2 чурилов кирилл александрович 9 24.06.2003 173 Нападающий
3 серёгин михаил валерьивич 8 12.07.2004 175 Центровой
4 пимонов алексей антонович 9 02.04.2003 175 Центровой
5 носов даниил анатольевич 8 09.09.2004 167 Защитник
6 пимонов евгений антонович 8 02.01.2004 173 Тяжелый форвард
7 решетников никита владимирович 8 06.07.2004 170 Защитник
8 беспалов сергей сергеевич 9 11.12.2004 173 Центровой
9 овсейчук евгений петрович 9 09.04.2004 170 Центровой
10 сенченко александр денисович 5 08.11.2004 170 Тяжелый форвард
11 фролов алексей алексеевич 5 01.11.2004 171 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Махнин Сергей Андреевич 03.01.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Акуловская СОШ"
Шаврина Ольга Степановна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Акуловская СОШ"
Махнин Сергей Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).