ЗАЯВКА № 9053 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Бичурский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Новосретенская средняя общеобразовательная школа Бичурский район Республика Бурятия
Краткое название МБОУ Новосретенская СОШ
Адрес 671381 Бичурский район ул.Школьная 36.
Руководитель (директор) Банщикова Надежда Юрьевна
Телефон +7(924)3561604
Веб-сайт http://novosretenskayasoch.jimdo.com/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ткачева Екатерина Андреевна 9 05.12.2003 158 Защитник
2 Якунина Дана Максимовна 9 15.12.2003 165 Нападающий
3 Афанасьева Валентина Дмитриевна 9 14.02.2004 156 Разыгрывающий
4 Ильиных Юлия Александровна 9 14.07.2003 157 Нападающий
5 Бакшеева Кристина Витальевна 11 12.12.2001 164 Защитник
6 Бобылева Мария Владимировна 11 19.11.2000 170 Центровой
7 Федотова Анна Викторовна 7 07.11.2005 152 Разыгрывающий
8 Луговская Любовь Владимировна 7 05.10.2004 160 Легкий форвард
9 Ткачева Екатерина Анатольевна 10 27.07.2002 164 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ефремов Игорь Васильевич 10.01.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Новосретенская СОШ
Банщикова Надежда Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Новосретенская СОШ
Ефремов Игорь Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).