ЗАЯВКА № 11371 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Боградский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Большеербинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Большеербинская СОШ"
Адрес 655361, Боградский район, Ленина 5В
Руководитель (директор) Тиникова Надежда Прокопьевна
Телефон +7(390)3492156
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляев Игорь Петрович 9 02.01.2003 165 Нападающий
2 Чанчиков Никита Андреевич 8 09.11.2004 150 Разыгрывающий
3 Макаров Данил Александрович 9 25.07.2003 178 Центровой
4 Тоторов Владислав Дмитриевич 8 06.09.2004 165 Нападающий
5 Мешков Денис Алексеевич 9 15.08.2002 170 Центровой
6 Астанаев Кирилл Дмитриевич 6 13.07.2006 150 Защитник
7 Кокарев Роман Сергеевич 6 20.08.2005 150 Защитник
8 Абрамцов Юрий Анатольевич 7 01.03.2004 160 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сухарева Ольга Александровна 08.09.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большеербинская СОШ"
Тиникова Надежда Прокопьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Большеербинская СОШ"
Сухарева Ольга Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).