Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7889 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Город Мценск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Мценска "Средняя общеобразовательная школа № 9"
Краткое название МБОУ г. Мценска "Средняя школа № 9"
Адрес 303031. ул. Кузьмина д.1/1
Руководитель (директор) Полякова Василина Вячеславовна
Телефон +7(486)4631520
Веб-сайт http://school9.usite.pro Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шатохина Мария Евгеньевна 11 24.11.2001 165 Разыгрывающий
2 Казакова Лидия Сергеевна 11 01.10.2001 164 Нападающий
3 Овсянникова Екатерина Николаевна 11 10.02.2001 174 Центровой
4 Конопелько Оксана Юрьевна 11 25.04.2001 166 Защитник
5 Каменева Ангелина Николаевна 8 01.07.2004 164 Нападающий
6 Мерцалова Анастасия Олеговна 8 11.02.2004 165 Центровой
7 Баннова Мария Вячеславовна 8 17.04.2004 172 Защитник
8 Рогалева Яна Евгеньевна 8 01.09.2004 170 Защитник
9 Кириченко Екатерина Васильевна 11 20.10.2001 170 Защитник
10 Краснобаева Анастасия Валерьевна 11 11.06.2002 176 Центровой
11 Юдина София Вячеславовна 8 22.03.2004 164 Нападающий
12 Гуркина Оксана Александровна 8 25.06.2004 176 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Анкин Алексей Сергеевич 16.02.1953 Главный тренер [email protected]
2 Орлова Галина Евгеньевна 07.01.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ г. Мценска "Средняя школа № 9"
Полякова Василина Вячеславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ г. Мценска "Средняя школа № 9"
Анкин Алексей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).