Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15968-8996 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы Школа № 49
Краткое название ГБОУ школа 49
Адрес ул. Генерала Антонова 5А
Руководитель (директор) Михайлов Виктор Алексеевич
Телефон +7(495)3342331
Веб-сайт sch49uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абдуллаева Софья Дилшодовна 11 25.06.2001 170 Защитник
2 Жарикова Мария Кирилловна 11 25.06.2001 178 Центровой
3 Маслова Татьяна Павловна 11 18.01.2002 169 Разыгрывающий
4 Макухина Александра Валентиновна 11 04.05.2001 171 Нападающий
5 Кочкина Наталия Олеговна 11 15.02.2002 174 Нападающий
6 Яковлева Анастасия Сергеевна 11 24.10.2001 165 Центровой
7 Черникова Александра Николаевна 11 08.01.2001 169 Защитник
8 Кравцова Александра Владимировна 11 05.09.2001 165 Разыгрывающий
9 Жаббарова Алина Рашидовна 11 22.01.2002 162 Легкий форвард
10 Бородина Валентина Дмитриевна 11 28.03.2002 166 Легкий форвард
11 Березко Анастасия Валерьевна 11 25.04.2001 174 Защитник
12 Смирнова Нина Игоревна 10 28.11.2002 181 Нападающий
13 Иманшапиева Рисалат Рамазановна 10 05.06.2002 179 Нападающий
14 Аллахвердова Саида Рустамовна 10 24.10.2003 169 Центровой
15 Усолкина Мария Андреевна 10 27.06.2002 171 Разыгрывающий
16 Сысолятина Полина Алексеевна 10 04.07.2001 170 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дериков Станислав Анатольевич 07.04.1981 Тренер [email protected]
2 Марьин Илья Константинович 24.06.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ школа 49
Михайлов Виктор Алексеевич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ школа 49
Дериков Станислав Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).