ЗАЯВКА № 9944 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Иркутская область
Муниципальное образование Зиминский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №5"
Краткое название МБОУ«СОШ №5»
Адрес 665383, Иркутская Область, г. Зима, Ул. Садовая, д. 43
Руководитель (директор) Ермолаева Татьяна Александровна
Телефон +7(395)5436431
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Журко Виктория Александровна 11 18.03.2002 182 Центровой
2 Кривошеева Юлия Юрьевна 11 02.10.2001 165 Нападающий
3 Кукоба Олеся Евгеньевна 11 21.05.2001 165 Тяжелый форвард
4 Хайбуллина Алина Артемовна 11 20.09.2001 168 Защитник
5 Столярова Эльвира Павловна 11 19.02.2001 159 Разыгрывающий
6 Непомнящих Арина Андреевна 11 22.11.2001 164 Легкий форвард
7 Сысоева Валентина Евгеньевна 11 02.01.2003 170 Центровой
8 Охотина Валерия Владимировна 11 27.03.2001 167 Защитник
9 Князик Ольга Алексеевна 8 15.09.2004 165 Разыгрывающий
10 Зверева Олеся Алексеевна 9 29.01.2004 168 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шабанов Яков Владимирович 13.08.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ«СОШ №5»
Ермолаева Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ«СОШ №5»
Шабанов Яков Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).