Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12439-8292 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование город Рязань
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение " Школа № 75"
Краткое название МБОУ " Школа № 75"
Адрес г. Рязань Васильевский проезд стр 7
Руководитель (директор) Ерёмкин Виталий Викторович
Телефон +7(920)9635082
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савин Артем Максимович 11 06.11.2001 175 Защитник
2 Чаплыгин Динил Кирилович 11 25.10.2001 178 Разыгрывающий
3 Куликов Илья Сергеевич 11 29.09.2001 192 Центровой
4 Егоров Егор Александрович 11 24.09.2001 174 Легкий форвард
5 Судас Максим Сергеевич 11 13.04.2001 190 Нападающий
6 Тюрин Роман Сергеевич 11 07.10.2001 170 Защитник
7 Ларин Владимир Витальевич 11 03.08.2001 180 Легкий форвард
8 Анучин Данила Алексеевич 11 19.10.2001 184 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сорокин Алексей Сергеевич 27.10.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Школа № 75"
Ерёмкин Виталий Викторович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ " Школа № 75"
Сорокин Алексей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).