Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9619 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Камешковский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ Новкинская ООШ
Краткое название ЦФО
Адрес 601340 Камешковский Р-он П.Новки Ул.Ильича Д.14
Руководитель (директор) Сазанова Наталья Владимировна
Телефон +7(492)4862119
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тимохина Александра Дмитриевна 8 05.04.2004 175 Защитник
2 Тихонова Анастасия Геннадьевна 8 09.11.2004 170 Защитник
3 Галкина Ангелина Викторовна 8 02.10.2004 165 Защитник
4 Крылова Анастасия Владимировна 8 21.12.2004 169 Разыгрывающий
5 Бунько Полина Дмитриевна 9 13.01.2004 176 Нападающий
6 Фомина Ирина Сергеевна 9 03.04.2003 174 Нападающий
7 Апряткина Александра Александровна 8 07.10.2004 180 Нападающий
8 Алтынбаева София Рустамовна 8 07.07.2004 179 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стеклова Ирина Степановна 27.09.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ЦФО
Сазанова Наталья Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер ЦФО
Стеклова Ирина Степановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).