ЗАЯВКА № 14555-5302 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тульская область
Муниципальное образование г. Алексин
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждения "Средняя Образовательная школа №11''
Краткое название МБОУ СОШ №11
Адрес Баумана д.6
Руководитель (директор) Гурьянова Оксана Ивановна
Телефон +7(487)5341877
Веб-сайт http://mbou11.obraleksin.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Муштакова Екатерина Игоревна 11 21.08.2001 170 Центровой
2 Волкова Алена Сергеевна 11 14.05.2001 169 Защитник
3 Кулагина Елизавета Романовна 9 28.05.2003 180 Центровой
4 Кашперко Екатерина Владимировна 7 01.03.2005 163 Центровой
5 Старкова Виктория Борисовна 6 05.04.2006 171 Легкий форвард
6 Верещагина Юлия Александровна 6 21.10.2006 171 Центровой
7 Кудинова Виктория Олеговна 6 12.05.2006 159 Центровой
8 Антонян Аида Ватановна 6 03.06.2006 158 Центровой
9 Артемьева Любови Сергеевна 6 31.08.2006 158 Центровой
10 Бебешко Виктория Владимировна 6 16.05.2006 159 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соколов Владимир Борисович 30.03.1972 Тренер [email protected]
2 Рудин Александр Юрьевич 26.04.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №11
Гурьянова Оксана Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №11
Соколов Владимир Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).