Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12156 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Майминский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Майминская Средняя Общеобразовательная Школа №2"
Краткое название МБОУ МСОШ №2
Адрес 649100,район Майминский,улица Ленина Дом 56
Руководитель (директор) Щетинина Людмила Николаевна
Телефон +7(388)4422179
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жбанова Юлия Сергеевна 10 21.06.2002 168 Нападающий
2 Сергеева Дарья Андреевна 11 18.09.2001 166 Нападающий
3 Иванова Анна Константинована 11 22.01.2001 179 Центровой
4 Бондарь Антонина Геннадьевна 11 03.04.2001 167 Нападающий
5 Мешкова Екатерина Максимовна 9 08.04.2003 166 Разыгрывающий
6 Бирюкова Полина Витальевна 9 12.06.2003 165 Нападающий
7 Мельникова Дарья Сергеевна 9 19.04.2003 166 Защитник
8 Черепанова Ася Алексеевна 10 12.10.2002 170 Центровой
9 Орлова Аминат Хабибовна 7 17.11.2005 163 Нападающий
10 Микушина Ксения Дмитреевна 7 04.02.2005 159 Центровой
11 Проповедникова Ангелина Алексеевна 7 22.07.2005 170 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кичинекова Светлана Григорьевна 13.04.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ МСОШ №2
Щетинина Людмила Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ МСОШ №2
Кичинекова Светлана Григорьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).