Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13146-3089 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Город Советск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Гимназия №1"г .Советска
Краткое название МАОУ "Гимназия №!"
Адрес г.Советск , Калининградской обл.Ул Школьная 13
Руководитель (директор) Кобзева Елена Александровна
Телефон +7(401)6132940
Веб-сайт http://1gym.schools39.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бабинова Анастасия Дмитриевна 11 03.10.2001 175 Нападающий
2 Бауэр Дарья Владимировна 11 11.05.2001 165 Защитник
3 Денисова Анастасия Олеговна 11 28.01.2001 186 Разыгрывающий
4 Кожевникова Александра Александровна 11 11.11.2000 178 Центровой
5 Яковлева Александра Владиславовна 11 29.11.2001 179 Центровой
6 Набоких Екатерина Владимировна 9 24.10.2003 165 Нападающий
7 Гулкова Марина Сергеевна 9 26.07.2003 162 Нападающий
8 Самохвалова Анна Самировна 9 07.01.2003 164 Защитник
9 Сидорова Валерия Алексеевна 9 14.09.2003 160 Защитник
10 Уткина Василиса Вадимовна 9 27.04.2003 168 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Безуглая Людмила Александровна 04.01.1951 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия №!"
Кобзева Елена Александровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Гимназия №!"
Безуглая Людмила Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).