| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
СЗФО |
|
| Регион |
Псковская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Пустошкинский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Пустошкинский центр образования" |
| Краткое название |
МБОУ "Пустошкинский центр образования" |
| Адрес |
182300, Псковская область, г. Пустошка, ул. Революции, д.59 |
| Руководитель (директор) |
Бугрякова Оксана Владимировна |
| Телефон |
+7(911)3630614 |
| Веб-сайт |
http://org156.pskovedu.ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Тисовец |
Евгений |
Николаевич |
11 |
17.03.2001 |
189 |
Защитник |
|
|
2
|
Семенов |
Никита |
Игоревич |
11 |
01.01.2002 |
183 |
Центровой |
|
|
3
|
Стукало |
Илья |
Евгеньевич |
11 |
31.07.2001 |
179 |
Центровой |
|
|
4
|
Шишлов |
Никита |
Александрович |
11 |
31.05.2001 |
179 |
Нападающий |
|
|
5
|
Смирнов |
Михаил |
Александрович |
11 |
29.01.2001 |
188 |
Нападающий |
|
|
6
|
Кузьмин |
Владислав |
Павлович |
11 |
26.06.2001 |
189 |
Центровой |
|
|
7
|
Поляков |
Максим |
Александрович |
11 |
27.02.2001 |
190 |
Защитник |
|
|
8
|
Антонов |
Дмитрий |
Андреевич |
11 |
07.11.2001 |
178 |
Центровой |
|
|
9
|
Гринев |
Александр |
Антонович |
11 |
19.10.2001 |
183 |
Защитник |
|
|
10
|
Васитович |
Андрей |
Сергеевич |
11 |
04.01.2002 |
185 |
Защитник |
|
|
11
|
Булаев |
Андрей |
Юрьевич |
9 |
05.05.2003 |
180 |
Защитник |
|
|
12
|
Тафий |
Юрий |
Николаевич |
10 |
23.05.2002 |
170 |
Нападающий |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Карпушенков Владимир Михайлович |
12.02.1961 |
Главный тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБОУ "Пустошкинский центр образования" |
| Бугрякова Оксана Владимировна |
Подпись Печать
|
|
|
Главный тренер |
МБОУ "Пустошкинский центр образования" |
| Карпушенков Владимир Михайлович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
