Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 920 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа №19 с углубленным изучением отдельных предметов" г. Набережные Челны
Краткое название МБОУ "СОШ №19"
Адрес 423815 г. Набережные Челны, б-р. Шишкинский д.9
Руководитель (директор) Григорьев Михаил Юрьевич
Телефон +7(927)4781201
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хуснутдинов Ринат Ришатович 8 27.11.2003 167 Нападающий
2 Махмутов Ильнур Айротович 7 17.09.2005 160 Легкий форвард
3 Кравец Григорий Андреевич 8 23.02.2004 175 Нападающий
4 Бабиков Егор Антонович 7 25.05.2005 160 Легкий форвард
5 Черемисин Никита Сергеевич 7 29.03.2005 167 Центровой
6 Якупов Семен Сергеевич 7 23.03.2005 166 Защитник
7 Мусин Камиль Ниязович 7 21.10.2004 163 Защитник
8 Швец Борис Павлович 7 20.11.2004 175 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Криц Анастасия Евгеньевна 20.12.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №19"
Григорьев Михаил Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №19"
Криц Анастасия Евгеньевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).