ЗАЯВКА № 917 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа №19 с углубленным изучением отдельных предметов" г. Набережные Челны
Краткое название МБОУ "СОШ №19"
Адрес 423815 г. Набережные Челны, б-р. Шишкинский д.9
Руководитель (директор) Григорьев Михаил Юрьевич
Телефон +7(927)4781201
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хусаинова Рената Рамилевна 7 29.04.2005 162 Нападающий
2 Шишкина Мария Дмитревна 7 29.11.2004 164 Центровой
3 Муфазалова Аделина Радиковна 8 18.06.2004 176 Нападающий
4 Кудрявцева Дарья Дмитриевна 7 27.11.2005 160 Разыгрывающий
5 Овчиникова Яна Эдуардовна 8 03.07.2004 164 Защитник
6 Михлюкова Кристина Алексеевна 8 02.03.2005 175 Легкий форвард
7 Венидиктова Алина Мирзагаяновна 7 25.06.2005 164 Защитник
8 Андреева Анастасия Артемовна 8 09.06.2004 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Криц Анастасия Евгеньевна 20.12.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №19"
Григорьев Михаил Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №19"
Криц Анастасия Евгеньевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).