ЗАЯВКА № 18124-9369 от 15.11.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование Сунженский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №4 с.п. Троицкое"
Краткое название ГБОУ "СОШ №4 с.п. Троицкое"
Адрес 386245, с.п. Троицкое, ул. Батумская
Руководитель (директор) Евлоева Хади Хамзатовна
Телефон +7(928)0958977
Веб-сайт https://troickschool4.siteedu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евлоев Микаил Русланович 8 25.06.2005 170 Защитник
2 Сампиев Ислам Магомед Баширович 8 21.04.2004 183 Центровой
3 Хутиев Магомед Ахметович 8 26.02.2005 171 Защитник
4 Чаниев Зелемхан Сулумбекович 8 04.12.2003 170 Нападающий
5 Хаматханов Джабраил Идрисович 8 02.02.2005 168 Разыгрывающий
6 Тимурзиев Микаил Хусенович 9 14.03.2003 175 Центровой
7 Точиев Ибрагим Магомедович 9 18.09.2003 180 Центровой
8 Даскиев Ваха Азаматович 9 28.08.2004 174 Нападающий
9 Тимурзиев Джабраил Хусенович 8 22.01.2005 175 Центровой
10 Картаев Исмаил Маирбекович 8 12.09.2004 165 Разыгрывающий
11 Евлоев Ибрагим Исламович 8 06.01.2004 167 Разыгрывающий
12 Албаков Мухаммад Муслимович 8 08.03.2005 165 Разыгрывающий
13 Мужахоев Асхаб Магомедович 8 24.10.2004 170 Защитник
14 Харсиев Ислам Магомедович 8 06.02.2004 177 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аушев Ильяс Баширович 01.04.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "СОШ №4 с.п. Троицкое"
Евлоева Хади Хамзатовна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ "СОШ №4 с.п. Троицкое"
Аушев Ильяс Баширович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).