ЗАЯВКА № 8791 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Центральный округ города Курска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 31 имени Героя Советского Союза Алексея Максимовича Ломакина"
Краткое название МБОУ "СОШ № 31 имени А.М. Ломакина"
Адрес 305021, г. Курск, ул. Школьная, 3Б
Руководитель (директор) Соклаков Евгений Николаевич
Телефон +7(471)2530585
Веб-сайт http://school31-kursk.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Верютин Евгений Александрович 11 03.03.2001 183 Центровой
2 Волобуев Александр Александрович 11 03.09.2001 184 Нападающий
3 Вертиков Павел Андреевич 9 11.07.2003 177 Нападающий
4 Талаконин Илья Олегович 10 24.06.2002 188 Нападающий
5 Рожинский Александр Александрович 11 06.09.2001 179 Разыгрывающий
6 Тропиков Даниил Александрович 10 15.04.2002 178 Разыгрывающий
7 Калинин Андрей Юрьевич 9 31.05.2002 177 Защитник
8 Лобусов Дмитрий Владимирович 9 23.11.2002 178 Защитник
9 Толмачёв Михаил Михайлович 10 26.08.2002 189 Центровой
10 Шишов Дмитрий Валерьевич 9 18.08.2003 186 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карцев Владимир Валерьевич 02.06.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 31 имени А.М. Ломакина"
Соклаков Евгений Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 31 имени А.М. Ломакина"
Карцев Владимир Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).