ЗАЯВКА № 12181 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кабанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Красно-Ярская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Красно-Ярская СОШ"
Адрес 671241 Республика Бурятия, Кабанский район, с. Красный Яр, ул. Садовая, 10
Руководитель (директор) Оскорбина Т.И.
Телефон +7(301)3894496
Веб-сайт http://krasnoyarschool.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шишмаков Виктор Александрович 8 10.02.2005 147 Нападающий
2 Болонев Антон Александрович 8 15.01.2005 156 Защитник
3 Костевский Сергей Александрович 11 27.04.2002 180 Нападающий
4 Конюхов Владимир Викторович 11 29.07.2002 172 Центровой
5 Орлов Александр Юрьевич 9 08.03.2004 170 Нападающий
6 Иванов Дмитрий Витальевич 11 24.04.2001 176 Защитник
7 Кобылкин Иван Сергеевич 8 28.02.2005 156 Разыгрывающий
8 Вторушин Николай Евгеньевич 8 20.02.2004 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Буянова Наталья Георгиевна 22.08.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Красно-Ярская СОШ"
Оскорбина Т.И.  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Красно-Ярская СОШ"
Буянова Наталья Георгиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).