ЗАЯВКА № 15890-104 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Московский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Школа № 99"
Краткое название МБОУ "Школа № 99"
Адрес 420039 Московский Район,ул.Восход Д.29
Руководитель (директор) Лукина Ольга Николаевна
Телефон +7(843)5605368
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Каюмова Карина Фирдатовна 9 24.06.2003 160 Легкий форвард
2 Яшкова Ксения Андреевна 9 21.11.2002 165 Защитник
3 Салина Мария Евгеньевна 9 02.03.2003 160 Разыгрывающий
4 Шайхутдинова София Маратовна 9 14.04.2003 168 Защитник
5 Широкова Анастасия Антоновна 9 30.03.2003 170 Легкий форвард
6 Юхименко Арина Сергеевна 10 16.08.2002 168 Разыгрывающий
7 Ледянкина Ксения Артёмовна 9 18.02.2003 160 Защитник
8 Аскарова Карина Вадимовна 10 15.11.2002 175 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горулёва Светлана Александровна 21.08.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа № 99"
Лукина Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Школа № 99"
Горулёва Светлана Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).