ЗАЯВКА № 8899 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кигинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал муниципального общеобразовательного учреждения лицей села Верхние Киги Муниципального района Кигинский район Республики Башкортостан ООШ д.Юкаликулево
Краткое название Филиал МОБУ лицей с.Верхние Киги МР Кигинский район РБ ООШ д.Юкаликулево
Адрес 452515 РБ Кигинский район,д.Юкаликулево,ул.Школьная 40
Руководитель (директор) Ахмадуллин Рустам Ильдусович
Телефон +7(347)4832537
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрова Алла Васильевна 9 10.07.2003 147 Нападающий
2 Петрова Анна Сергеевна 9 09.07.2003 147 Защитник
3 Кипишова Екатерина Олеговна 9 09.07.2003 145 Нападающий
4 Каева Анна Витальевна 9 09.07.2003 184 Защитник
5 Аслаева Камилла Антовна 9 20.07.2003 147 Нападающий
6 Никифорова Виктория Петровна 9 10.08.2003 175 Разыгрывающий
7 Князева Надежда Викторовна 9 20.07.2003 174 Защитник
8 Логинова Виктория Максимовна 9 08.04.2003 147 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тавганимов Рифат Рафаэлович 19.03.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал МОБУ лицей с.Верхние Киги МР Кигинский район РБ ООШ д.Юкаликулево
Ахмадуллин Рустам Ильдусович  
Подпись Печать
Тренер Филиал МОБУ лицей с.Верхние Киги МР Кигинский район РБ ООШ д.Юкаликулево
Тавганимов Рифат Рафаэлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).